Обсессивно-компульсивное расстройство — психическое расстройство, при котором у человека появляются навязчивые мысли и страхи, которые называются обсессиями. Избавиться от тревожности, вызываемой обсессиями, люди пытаются с помощью компульсий — таких же навязчивых и бессмысленных действий. К примеру, у героини нашего материала об ОКР есть ритуал — она обязательно должна мыть руки после прикосновения к чему-либо. Совершая этот ритуал, она испытывает спокойствие, иначе — дискомфорт.

Про синдром Алисы в Стране чудес у нас материала еще не было. Это неудивительно, ведь это еще более редкое заболевание, чем ОКР. Человек, страдающий синдромом, воспринимает реальность искаженно — предметы кажутся больше или меньше, ближе или дальше, чем они есть на самом деле. Искажаются не только визуальные образы, но и восприятие времени, звуков, запахов, тактильные ощущения. Неврологическое расстройство не возникает само по себе, а в качестве следствия мигреней, эпилепсии, опухоли мозга, длительной депрессии, энцефалита, инфекционного мононуклеоза, вируса Эпштейна-Барра или употребления психоактивных веществ и галлюциногенных препаратов.

The Village Казахстан публикует монолог читательницы, которая страдает и ОКР, и синдромом Алисы.

Дисклеймер: Личный опыт героини — это не прямая рекомендация к лечению подобных заболеваний. Если вы замечаете у себя подобные симптомы, проконсультируйтесь с врачом.

Редактор

Малика Муханова

Иллюстрации

АЙГЕРИМ САТТАР

Сара

Имя изменено по просьбе героини

В третий раз за день я в душе. Отдираю мочалкой кожу до покраснения, на ней проступили капельки крови. Это не страшно, ведь я получаю относительное удовлетворение от процесса. Процесс нежелательный (мне осточертело в очередной раз за день намыливать все тело и шампунем промывать волосы), но нужный для ощущения удовлетворения.

Теперь мое тело чистое. Я могу не сомневаться ни в чем. Вода чистая, мыло чистое, мочалка чистая, мое тело чистое. Я спокойна. До следующего раза.

Во мне живет страх, что я снова могу оказаться в остром отделении психиатрической больницы

Следующий раз возник неожиданно быстро. Через пару минут я снова в душе, раскорябливаю кожу на теле, фанатично протирая то место которое мне показалось загрязненным. «Прости меня, Сара», — говорит до боли знакомая сущность во мне, — «Надо потерпеть немного, надо промыть все, потом можешь дальше со спокойной душой заниматься остальными делами, наслаждаться жизнью».

Во мне живет страх, что я снова могу оказаться в остром отделении психиатрической больницы. Симптомы обострятся до такой степени, что нужна будет срочная госпитализация. Могу сказать с полной уверенностью — в жизни еще не было большего стимула жить, чем дикий страх вернуться в острое. Хочу не просто проживать очередной день, а смаковать до последнего кусочка.

Путь восстановления и реабилитации занимает определенное время. Ты должен быть готовым к отскокам от намеченного пути, понимать, что восстановление после острого психоза это не прямая линия, а кривая. Как американские горки — захватывает дух, когда одновременно чувствуешь восторженность и до ужаса страшно.

Этот замкнутый круг, в который ты втянут по уши, откуда не видишь выхода, ведь все двери замурованы. Фобию загрязнения, дикий страх хаоса, сложно преодолеть. Таблетки должны смягчать, но и тут они порой подводят. Единственное, что остается — идти в душ снова. Даже метод, рекомендованный психиатром, «договориться с собой» не работает.

Хотя звучит интересно. Договориться с собой — будто меня двое. Две сущности обитают в одном теле. Одна трактует все через призму болезненных ощущений и восприятий. Другая — через объективную реальность. Первая сущность постепенно просыпается.

После приема препарата начались галлюцинации: улицы сжимались, деревья наклонялись в мою сторону, на меня все давило, люди становились угловатыми, я чувствовала, что время идет назад

Родные, видя как симптоматика ухудшалась, отправили меня в Москву получать лекарственное и терапевтическое лечение. Московский врач назначил мне препарат «Рисперидон». И после первого же приема (начальная дозировка была маленькой) у меня начались сильнейшие галлюцинации: улицы сжимались, деревья наклонялись в мою сторону, на меня все давило, люди становились угловатыми, я чувствовала, что время идет назад. И это не просто ощущения — я все видела собственными глазами. Было страшно и жутко. Это явление называется синдромом Алисы в Стране чудес.

Он проявляется по-разному. Собственное тело или его часть начинает казаться человеку несоизмеримо огромной или маленькой, появляется ощущение, что предметы вокруг крупнее, чем должны быть, все кажется уменьшенным в размере, усиливается ощущение глубины пространства, предметы, расположенные рядом, кажутся очень далекими, а предметы, расположенные далеко, кажутся близкими.

Иногда люди испытывают искажения не только в зрительном восприятии объектов — они могут происходить и с другими органами чувств. Голоса других людей могут звучать громче и ближе или тише и дальше, чем в реальности, может быть ощущение, что земля под ногами «губчатая», время может идти слишком быстро или слишком медленно. Искажения реальности воспринимаются целостно, всеми органами чувств. Если, например, человек видит, что его нога сильно «выросла», то он также чувствует, что никак не может дотянуться рукой до пальцев ноги.

Поначалу думала, что не выдержу такого давления и бесконечной неопределенности мироощущения

Для меня объекты вокруг кажутся ближе, чем на самом деле. Это пространственное искажение. Может казаться, что стена близко, либо книжный шкаф в шаге от меня, при том, что нахожусь я в нескольких метрах от объекта. Явное телесное ощущение, что что-то меня коснулось. Будто все вокруг безразборно притягивается магнитом. Прогулки на улице даются с трудом, ведь кажется, будто машины вдоль дороги соприкасаются со мной. Люди, проходящие мимо, так близко, что хочется свернуться калачиком, чтобы никто не трогал тебя. Иногда ощущаю яркую диспропорцию частей тела. Вытянуть руки стоит колоссального труда. Когда это удается, кажется будто руки достают до пола, стены, потолка. За столом сложно спокойно усидеть — ведь есть явное ощущение, что шея касается посуды на столе. Иногда кажется будто голова вытягивается и достает до ног. Или ноги вытягиваются до неумолимых размеров. Какие-то фантастические метаморфозы.

Галлюцинации сопровождают меня почти везде и каждый день. Поначалу думала, что не выдержу такого давления и бесконечной неопределенности мироощущения. Но постепенно нахожу пути преодолеть этот недуг. Порой, когда сложно определить расстояние между мной и объектом, либо, когда возникает телесная диспропорция, я прошу близких сфотографировать меня, чтобы я могла наглядно увидеть, что расстояние не такое маленькое, а рука не такая длинная. Смотреться в зеркало также помогает. Но бывают моменты, когда даже на фотографии либо в зеркале я все еще не вижу реальной картины. Я вижу искаженную реальность, и тогда сложнее определить что есть правда, а что мне просто кажется.

Лечения как такового нет. Заболевание крайне редкое и малоизученное. Чтобы дифференцировать заболевание, назначают электроэнцефалографию и компьютерную томографию. К сожалению, в настоящее время не существует четких методик, обеспечивающих быстрое и однозначное выздоровление. Чаще всего данное заболевание лечат как мигрень. Терапия подбирается с учетом всех особенностей проявления синдрома. По продолжительности приступы могут быть секундные, а могут длиться несколько дней. Также встречалось несколько случаев, когда синдром наблюдался годами.

Психиатр назначил мне определенную терапию, связанную с осязательными упражнениями на «дотронуться/не дотронуться». Это то, чем я сейчас усиленно занимаюсь. Терапия заключается в том, чтобы соприкоснуться рукой со стеной, затем отойти на пару шагов назад и снова вытянуть руку. Явно ощущая объект, я определяю, что касание было реальным. Отходя на пару шагов, я отмеряю расстояние и понимаю что не касаюсь стены. При этом надо следить за рукой, и четко осознавать соприкосновение с объектом либо наоборот.

Также есть следующая методика на тактильные ощущения. В ванной комнате включаю сначала холодную воду, затем отсчитываю 20 секунд и мою руки. После переключаю воду на горячую и так повторяю пять раз. Терапия дает плоды, немного облегчает состояние, но в целом процесс мучительный. Что касается мер профилактики данного заболевания, то здесь важно соблюдение режима труда и отдыха, правильное питание, а также по возможности надо избегать стрессовых ситуаций. Пациенту при таком заболевании запрещено водить автомобиль.

Мучительно так жить. Порой сдают нервы и уже не хочется ничего от этой жизни. Но надо находить силы в себе и преодолевать препятствия какими бы сложными и абсурдными они ни были.