В начале осени в Казахстане началась кампания по вакцинации девочек-подростков от вируса папилломы человека. Это уже вторая подобная попытка — десять лет назад власти также пытались массово привить детей от ВПЧ, однако кампания провалилась на этапе пилотного проекта. 

В этом году, несмотря на большую подготовительную программу и тщательные объяснения о пользе вакцины для будущего детей, остаются тысячи родителей, которые отказываются от прививки. 

Мы узнали у одной из родительниц причину ее страхов, а также попросили врачей рассказать о механизме работы вакцины.

Текст Мария Мельникова

Редактура Никита Шамсутдинов

 

Как проходит кампания 

Прививать девочек 11-13 лет от вируса папилломы человека в Казахстане начали во второй половине сентября этого года. За месяц, по данным комитета санитарно-эпидемиологического контроля при Минздраве Казахстана, прививку получило более 38 тысяч девочек. Из них 22,6 тысячи — это подростки 11 лет, а 15,4 тысячи — достигшие 12 и 13 лет.

Нынешняя кампания является уже второй по счету. Первую начали десять лет назад. Тогда в пилотном проекте участвовали Астана, Алматы, Атырауская и Павлодарская области, а продлился он два года — с 2013 по 2015. Охватить прививками удалось более десяти тысяч девочек-подростков в возрасте от 12 до 14 лет. 

В итоге программу свернули после того, как две вакцинированные девочки потеряли сознание после прививки. Как позже выяснила комиссия Минздрава, их реакция была связана не с самой вакциной, а с условиями вакцинации. По словам Айжан Есмагамбетовой, экс-председательницы комитета санитарно-эпидемиологического контроля при Минздраве, «субъективные ощущения страха одной девочки отразились на восприятии ситуации другой».

В итоге родители стали массово отказываться от прививки. Сейчас такие случаи тоже встречаются.

 

 

Почему родители отказываются от прививок

Ирина Коннова, мама 12-летней Златы, рассказала The Village, что ее дочери предлагали сделать прививку от ВПЧ, но родители приняли решение отказаться. Комментируя свое решение, женщина ссылается на недоверие как к самой вакцине, так и к ее эффективности. 

— Я категорически против этой прививки. Во-первых, я не хочу, чтобы над моим ребёнком ставили опыты непонятные. Потому что я подписываю бумагу о том, что я в ответственности в том, что произойдет — и о каких-то последствиях предупреждена. Но при этом медработники никакой ответственности не несут. Во-вторых, я знаю, что помимо физиологических причин рака есть ещё и психосоматические, — считает Ирина Коннова.

Комментарий редакции: Не существует убедительных научных доказательств, которые устанавливали бы однозначную связь между раком и психологическими факторами в организме.

Она отмечает, что не видит причин делать прививку в то время, как «десятки лет в мире борются с раком» — а сама прививка, по ее мнению, ещё «не показала свою эффективность».

— То есть сейчас сделают одну прививку и всё будет замечательно? Не знаю… Меня пугает, что это ещё не изучено и неизвестно. Я не хочу из своего ребёнка делать подопытного кролика. Меня это очень пугает: пугает, что могут быть потом какие-то последствия и они будут необратимы, — рассказывает мама девочки.

При этом, как отмечает Зибагуль Багжан, онколог-маммолог в онкологическом диспансере Западно-Казахстанской области, эффективность вакцинации от ВПЧ уже доказана, просто в малых объемах. Специалистка приводит в пример опыт десятилетней давности — даже пилотный проект в нескольких регионах показал положительный результат.

— Из тех 17 тысяч девочек, которые были вакцинированы (10 лет назад — прим.ред.), выбрали 1129 и набрали группу из невакцинированных женщин и провели научное исследование. Итогом стало то, что в группе тех, кто получил вакцину — девочки уже выросли и многие вышли замуж, также есть родившие детей — у них нет никаких венерологических или предраковых заболеваний. Чего нельзя сказать о второй группе невакцинированных женщин: там встречаются заболевания: например, дисплазия шейки матки, — рассказывает Зибагуль Багжан.

 

 

Как работает вакцина 

— Вакцины против вируса папилломы содержат только пустую оболочку вируса, и не содержат генетического материала (ДНК) вируса – поэтому они являются безопасными, и при вакцинации не существует возможности заражения вирусом папилломы HPV, — отмечает Зибагуль Багжан.

Для вакцинации власти Казахстана закупили препарат «Гардасил», произведённый в США. К сентябрю в стране завезли 173,8 тысячи доз первого компонента препарата. Минздрав обещает, что вторая партия, прививать которой будут через полгода после первого укола, приедет в Казахстан в ноябре.

Четырёхвалентная вакцина защищает от четырёх самых опасных типов вируса папилломы человека — 6, 11, 16 и 18. Именно эти типы вируса чаще всего становятся причиной рака, от которого, по данным Минздрава, каждый год умирает несколько сотен женщин. 

— ВПЧ16 и ВПЧ18 в совокупности отвечают примерно за 70% случаев рака шейки матки, а также раковых заболеваний других органов репродуктивной системы женщин и мужчин. ВПЧ6 и ВПЧ11 вызывают приблизительно 90% случаев развития остроконечной кондиломы и 9-12% случаев развития интраэпителиальной цервикальной неоплазии 1 степени (CIN 1), которая также может привести к раку шейки матки, — объясняет врач-онколог.

Специалисты считают, что американская вакцина уже показала свою эффективность. Её применяют в десятках стран по всему миру — и страны вроде США или Австралии, включившие вакцинацию против вируса папилломы в школьную программу вакцинаций, сообщают о снижении предраковых состояний и генитальных бородавок приблизительно на 50%.

 

 

Почему прививают девочек

Во Всемирной организации здравоохранения часто упоминают о важности прививки от вируса папилломы человека. Возраст прививаемых девочек может начинаться с 9 лет и не превышать 14 — это период формирования организма до наступления половой активности.

Специалисты ВОЗ подчёркивают, что лечения от ВПЧ-инфекции в мире не существует, есть только достаточно эффективные методы борьбы с её проявлениями — аногенитальными бородавками, предраковыми поражениями и раком шейки матки. В последних двух случаях чаще всего применяются хирургические методы.

Глобальная цель Всемирной организации здравоохранения — вакцинировать к 2030 году до 90% девочек до 15 лет во всём мире. В организации подчеркивают, что с каждым годом рак шейки матки и рак наружных половых органов распространяется всё больше и больше, а смертность от этих заболеваний также растёт.

 

   

Обложка: Freepik